近日，正寧縣宮河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院中醫(yī)康復(fù)理療室內(nèi)，患者文新濤正在接受針灸治療?！拔疫@腰是干活累的，針灸后好多了?！蔽男聺f。

如今，這樣在家門口就能看好病的場景，在正寧縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已成為常態(tài)。正寧縣緊跟國家緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)部署，通過體制機(jī)制創(chuàng)新，構(gòu)建以“縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)”的醫(yī)共體服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，形成了資源整合、分工協(xié)作、優(yōu)勢互補(bǔ)的醫(yī)療服務(wù)新格局。

正寧縣湫頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院口腔科醫(yī)生為患者檢查牙齒。

同時，以“管理、人才、技術(shù)、服務(wù)”四下沉為抓手，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源真正扎根群眾，讓群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)“快起來”患者就醫(yī)“省起來”

“我們村衛(wèi)生室將心電圖采集數(shù)據(jù)上傳醫(yī)共體總院心電中心，由總院心電中心分析審核，現(xiàn)場就能打印診斷結(jié)果?！闭龑幙h山河鎮(zhèn)蔡峪村衛(wèi)生室村醫(yī)李俊輝說。

正寧縣以區(qū)域全民健康信息平臺為依托，推動醫(yī)共體內(nèi)數(shù)據(jù)共享與業(yè)務(wù)協(xié)同。作為總院的正寧縣人民醫(yī)院，建成檢驗(yàn)、心電、影像等5大資源共享中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的CT片、數(shù)字化DR影像、心電圖等檢查數(shù)據(jù)可實(shí)時上傳，由總院資質(zhì)齊全的專家團(tuán)隊(duì)在線分析審核、出具報告，實(shí)現(xiàn)“基層檢查、上級診斷、縣域互認(rèn)”。

“我們上傳的影像數(shù)據(jù)，總院專家審核后會及時反饋，患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)就能拿到和縣級醫(yī)院一樣精準(zhǔn)的診斷結(jié)果，全程不超過半小時。”宮河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院影像科醫(yī)師牛文娟說。

信息化不僅讓日常診療更便捷，更讓雙向轉(zhuǎn)診實(shí)現(xiàn)“無縫銜接”。遇到心梗、卒中、疑難雜癥等，基層分院通過醫(yī)共體信息平臺第一時間對接總院，從床位預(yù)約、患者轉(zhuǎn)運(yùn)到診療方案銜接全程線上調(diào)度，確保急癥患者“上轉(zhuǎn)不耽誤”，待患者病情穩(wěn)定后，再通過平臺完成下轉(zhuǎn)，回到分院進(jìn)行后續(xù)康復(fù)治療，形成“急癥救治+康復(fù)護(hù)理”的閉環(huán)服務(wù)，避免患者來回奔波。

“醫(yī)共體建設(shè)的核心，是讓醫(yī)療資源高效流動，以信息化手段打通數(shù)據(jù)共享與業(yè)務(wù)協(xié)同發(fā)展，既實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村三級資源共享，又推動分級診療從‘框架’走向‘實(shí)踐’，最終讓群眾在‘家門口’就能獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，徹底破解基層看病遠(yuǎn)、看病難、看病貴問題?！闭龑幙h人民醫(yī)院副院長趙崇輝說。

環(huán)境流程“優(yōu)起來”健康守護(hù)“實(shí)起來”

除了醫(yī)療技術(shù)的提升，正寧縣還在改善就醫(yī)環(huán)境、優(yōu)化服務(wù)流程上做足文章。走進(jìn)宮河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，煥然一新的候診大廳寬敞明亮，走廊干凈整潔，標(biāo)識清晰明了，前臺藥柜內(nèi)藥品分類擺放，護(hù)士站電子顯示屏滾動播放就診流程和健康知識，醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一著裝、態(tài)度親切，主動為患者提供導(dǎo)診和咨詢服務(wù)，整個就醫(yī)環(huán)境溫馨而舒適。

環(huán)境改善只是第一步，服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變更能體現(xiàn)“以病人為中心”的理念。正寧縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院紛紛推出便民惠民舉措，開設(shè)老年人綠色通道，為行動不便的患者提供輪椅租賃和全程陪診，設(shè)置飲水機(jī)、休息椅等便民設(shè)施，于細(xì)微處傳遞人文關(guān)懷。更重要的是，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位正從“被動接診”向“主動服務(wù)”轉(zhuǎn)變。正寧縣組建多支家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，定期深入村組，為轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病等慢性病患者提供隨訪管理、用藥指導(dǎo)和健康知識宣傳等服務(wù)，這也正是國家“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生簽約”服務(wù)的基層實(shí)踐。

“我們家庭醫(yī)生的服務(wù)內(nèi)容很全面，包括帶教村衛(wèi)生室的醫(yī)生、為村民建立健康檔案、進(jìn)行常規(guī)體檢、開展健康教育等，還提供常見病、慢性病的用藥指導(dǎo)，為行動不便的患者提供上門服務(wù)。”山河鎮(zhèn)蔡峪村家庭醫(yī)生任海峰說。

這樣的主動服務(wù)讓群眾很安心?！拔夷赣H患有高血壓、心臟病，以前沒有簽約家庭醫(yī)生時總擔(dān)心照顧不好她，現(xiàn)在村上有家庭醫(yī)生定期來家里檢查，我們心里踏實(shí)多了?！睂m河鎮(zhèn)宮河村村民岳海艷說。

醫(yī)保結(jié)算“快起來”群眾獲得感“滿起來”

讓群眾看得起病、方便看病，是醫(yī)共體建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。正寧縣積極落實(shí)全市醫(yī)保支付方式改革要求，在所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行“先診療后付費(fèi)”和“一站式結(jié)算”服務(wù)，同時打破基層用藥限制壁壘，讓醫(yī)共體內(nèi)一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按規(guī)定使用二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品，并納入醫(yī)保報銷。

在山河鎮(zhèn)蔡峪村衛(wèi)生室，藥房管理規(guī)范有序，藥品明碼標(biāo)價，公示牌懸掛在醒目位置，藥品價格群眾一目了然，讓就醫(yī)消費(fèi)更透明。

從過去的“看病難、看病貴”，到如今的“家門口看病、少花錢看病”，醫(yī)共體建設(shè)帶來的紅利正持續(xù)釋放，讓群眾的健康獲得感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)，“小病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的就醫(yī)愿景正逐步轉(zhuǎn)化為實(shí)實(shí)在在的民生成效。

以醫(yī)共體之“通”，破群眾看病之“痛”；以服務(wù)之“暖”，筑群眾健康之“基”。下一步，正寧縣將持續(xù)深化醫(yī)共體建設(shè)，不斷完善資源共享機(jī)制、提升基層服務(wù)能力、優(yōu)化就醫(yī)服務(wù)體驗(yàn)，持續(xù)推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、扎根基層，把健康福祉送到千家萬戶，讓更多群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)、便捷、高效、實(shí)惠的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。